“出马仙”这一词常见于中国的东北地区，起源于草原民族的萨满文化，也就是所谓的跳大神，这本身就是一种原始宗教 人们对于神秘未知事物的一种祈福和信念的寄托。人们通过“萨满”与守护神灵的沟通取得神灵的指引与启迪。但是后来因为其虽然具有宗教的特点，但是其却没有宗教的凝聚力，慢慢的被佛教密宗所取代，变为了今天我们熟知的民间“出马仙”。
提起“出马仙”首先就得知道这里“仙”指的是什么？这里仙并不是我们泛指的天仙亦或神仙，而是指那些开启了灵智的并具有一定神通的“精灵”或其他“生灵”，这里常见的有大家所熟知的五大家族：胡（狐狸）黄（黄鼠狼）常（蛇类）白（刺猬）灰（老鼠），并不是出马仙家只有五种而是这五家的人口比较繁盛，并且有族中长辈的指引较比于人口稀少的族群来说更能得到系统性的修行而已。像：鹰.虎.豹.龟.兔.也是有的，只不过相较于五大家族人数要少了许多而已。俗语有云：“世间之物”，凡有九窍者，皆可修行成仙”。所以无论是动物植物也好，人也罢。都可以通过不间断的修行来寻求得到成仙的。
谈完了“仙家”我们接下来谈一谈出马又是什么，这里的出马泛指那些因为某些因素而能够与“仙家”结缘并且能够帮人看病（阴病）的人，大家都称谓他们为出马弟子。出马的主要目的 是为了帮助修行的“仙家”积累一定的功德以助仙家早日得成仙道。
这里的结缘也分为“善缘”和“孽缘”。
善缘一般都是与精灵仙家有宿世缘分，或者家中长辈有过供奉但是仙家的任务还没有完成，仙家会从其后辈中挑选其有慧根之人进行结缘和他一起治病救人，其本身的目的也是好的。
孽缘主要是因为其杀害了某一修行的精灵，遭到了其的报复。。。。。。而不得不进行强行出马，其造成的因果报应是由其出马者进行承担的，一般来说因为孽缘出马的人下场都不会很好。
为什么说只有经历过大劫难的人才会最终出马呢？其实这与仙家考验其弟子有关，只有经过了考验的弟马 全身心的相信仙家的存在最终才能够出马看事。
大家都知道：出马的人叫弟马 其实即是仙家精灵的弟子也是“马”，何谓“马”呢？即附体，主要的主导地位还是仙家的，弟马只不过是其借助的一个中转工具而已。然而这对于弟马而言，很不公平为什么又有很多人要出马呢，其实不然 行走正道的弟马不仅能够自己修行积累阴德，而且还能够得到一个成仙的机会！
结语：人从生下来就具备有比其他生灵多五百年的优势，当以：诸恶莫作 众善奉行，好好得行善积德，以求早日脱离六道轮回之苦！福生无量天尊